Array estetsko zobozdravstvo
Našo zobozdravstveno ordinacijo smo odprli leta 1993 kot eno prvih uradno priznanih zasebnih ordinacij.
Naša želja je, da ponudimo neko novo dimenzijo, ki spremeni obisk pri zobozdravniku v prijeten dogodek in vam pričara širok nasmeh na vaša usta.
Uporabljamo in tudi v prihodnje načrtujemo najnovejše metode in tehnologije ter pri tem stremimo k naravni estetiki.
Dušan Brajović, dr. dent. med.
Ekipa:
Dušanka Vučković Brajović dr. dent. med
Dušan Brajović dr. dent. med.
Cveto Brajović dr. dent. med., spec. ortodont
Maca Brajović
Že več kot desetletje smo člani Code Diplomatique Consulaire službe, ki po državah izbira najboljše posameznike in podjetja. Leta 2006 smo prejeli tudi posebno priznanje za naše delo.
Code Diplomatique Consulaire Služba
Od leta 2003 sodelujemo na internetnem forumu Popovi zdravniki, ki je del ene najbolj obiskanih slovenskih internetnih strani: 24ur.com. Na njej priznani slovenski zdravniki z raznih področij svetujejo in odgovarjajo na vprašanja.
Forum POPovi Zdravniki
Z veseljem že od začetka sodelujemo na "portalu" Ordinacija.net. Ta povezuje zdravnike in paciente ter omogoča lažji dostop do zdravnikove oskrbe vsakemu posamezniku.
Ordinacija.net
Skrb za zdrave in urejene zobe je zanimiva tema za bralce revij:
Žurnal, Obrazi, Jana, Eva, Lepa in zdrava.
PDF
Estetsko zobozdravstvo je multidisciplinarno področje stomatologije, ki s povezovanjem znanja različnih specialnosti in sodobne tehnologije ne ustvari samo lepega in zdravega nasmeha, ampak se prilagodi posamezniku in mu pomaga ustvariti lasten JAZ.
Najprej moramo poskrbeti za zdravo zobovje, potem pa za:
- beljenje zob,
- ortodontsko terapijo,
- oblikovanje obzobnih tkiv,
- estetske keramične luske (fasete, veneer),
- protetične rekonstrukcije
Beljenje zob je najenostavnejši poseg med naštetimi.
Nekateri se odločajo, da bodo poskusili s sredstvi v prosti prodaji, drugi pa raje zaupajo zobozdravniku. Možna sta dva načina, in sicer:
1. Z individualno izdelanimi šablonami in profesionalnim gelom, ki ga uporabljate doma. V nekaj tednih dosežete zagotovljeno barvo.
2. S posebno UV lučjo v ordinaciji. Mi smo zagovorniki blažjih sredstev in postopnega beljenja zob.
Ortodontska terapija je eden ključnih delov estetske terapije. Je najbolj fiziološki oziroma naraven poseg, ki je ključen za funkcionalnost zobovja inpravilno medčeljustno razmerje ter posledično tudi za fizionomijo in izgled obraza.
Včasih, navkljub zdravi dlesni moti njena oblika. Preoblikujemo jo lahko s klasičnim kirurškim posegom, vodeno tkivno regeneracijo z uporabo kostnih nadomestkov in posebnih membran. Sodobna tehnologija nam omogoča tudi uporabo t.i. mehkega laserja.
Estetske keramične luske (pojavljajta se tudi izraza: faseta, veneer) je tisto, kar največkrat vidite pri nasmehih filmskih igralcev, pevk in manekenk z naslovnic. (Estetske keramične luske največkrat enači izraz estetsko zobozdravstvo.)
Tu sprednji del zoba obrusimo in nadomestimo s keramično lusko.
Z njo lahko spremenimo barvo in obliko zoba, popravimo tudi manjše nepravilnosti v postavitvi zob in tako dosežemo pravilno oblikovan zobni lok in smejalno linijo.
Protetična rekonstrukcija zajema obsežnejša dela. Pri tem nadomeščamo manjkajoče zobe in posledično rekonstruiramo porušen ugriz.
Estetska protetika zajema predvsem izdelke iz brezkovinske keramike.
Novejša tehnologija nam omogoča izdelavo protetičnih izdelkov brez kovinskega ogrodja. Ima boljše biokompatibilne lastnosti in omogoča boljšo estetiko.
a) keramične luske (fasete, veenerji)
Nadomestimo sprednji, vidni del zoba. Z njo lahko popravimo barvo in obliko zoba.
b) keramične prevleke
Nadomestimo celotno površino zobne krone.
c) keramični inlay, onlay
Nadomestimo večje zalivke in poškodbe na premolarjih in molarjih.
d) keramične konstrukcije na zirkon ogrodju
Če želimo izdelati večje keramične konstrukcije, moramo za osnovo uporabiti zirkon ogrodje, ki se izdela s pomočjo CAD-CAM tehnologije.
e) koreninski zatiči kompozit steklena vlakna
f) koreninski zatiči iz zirkona
Novejši materiali omogočajo tudi izdelavo koreninskih zatičev z nazidki brez kovine. Tako lahko tudi brezkovinska keramična prevleka pride bolj do izraza.
Močno poškodovane in manjkajoče zobe se najpogosteje nadomesti s fiksnim protetičnim nadomestkom.
a) koreninski zatič z nazidkom
Včasih je dovolj samo korenina. Potrebno jo je ustrezno pozdraviti in zapolniti, nato lahko izdelamo koreninski zatič z nazidkom, ki nosi prevleko. Izdela se iz žlahtne kovine, zadnje čase pa je v ospredju kompozit oz. zirkon.
b) prevleka
Močno poškodovan zob obrusimo in nadomestimo s prevleko. Klasičen izbor je kovinska keramika, v sprednjem, vidnem področju je vse bolj uveljavljena brezkovinska keramika.
c) most
Klasičen način nadomeščanja manjkajočih zob je most.
Zobe ob vrzeli obrusimo in prekrijemo s prevlekami, ki nosijo mostiček.
Včasih konstrukcija obsega celoten zobni lok. V primerih izgube obzobnega tkiva in majavosti se na ta način poveže zobe med seboj. Tako omogočimo porazdelitev sil na vse zobe in onemogočimo dodatno razmajanje zob.
(Seveda je potrebno predhodno izvesti druge postopke za ohranitev obzobnega tkiva.)
Pri nadomeščanju manjkajočih zob se vse bolj uveljavlja implantacija.
d) inlay, onlay
Z inlayem oz. onlayem se nadomešča zalivka ali poškodba molarjev in premolarjev. Klasičen material je zlato, večinoma se danes uporablja keramika.
e) prevleka ali mostovi na implantatih
Sodobna implantologija se dopolnjuje s fiksnim protetičnim nadomestkom (prevleko, mostom), ki je cementirana. Gre za nadomestitev vsake izgubljene korenine. Izogiba se ustvarjanju velikih razdalj med implantanti in povezavi implantant – zob.
V primerih večje ali popolne izgube zob je pogosta snemna protetična rešitev.
Zadnje čase so v pomoč implantanti, ki nadomestijo zobno korenino, vendar mora pacient zadostiti določenim zdravstvenim kriterijem.
a) totalna proteza
Nadomesti zobovje v brezzobi čeljusti.
b) delna proteza
Nadomesti zobovje pri večji izgubi zob. Osnova je lahko akrilatna baza, pogosteje pa jo nadomesti vlita kovinska baza, kamor lahko vgradimo posebna polzila.
Pri izdelavi snemnih delnih protez si pomagamo še s funkcionalnimi zobmi, na katerih izdelamo fiksni protetični izdelek, v katerega vgradimo polzilo.
Ta se sklada po principu matrica-patrica z nasprotnim delom v snemljivi protezi.
Na ta način sidramo tudi snemne proteze na implantante.
Snemna ortodontija je izbor pri mlajših pacientih z mlečnim in menjalnim zobovjem. V tem primeru dosežemo predvsem pravilen razvoj čeljusti in njihovega medsebojnega razmerja.
Pri stalnem zobovju snemni aparat izberemo pri manjših nepravilnostih. V teh primerih bomo z njim hitreje dosegli željen popravek. Pogosto ga izberemo tudi v primerih, ko pacient ne želi nositi fiksnega aparata.
Večina nepravilnosti s postavitvijo zob v zobni vrsti stalnega zobovja se danes rešuje s fiksno ortodontsko terapijo.
Obstaja več sistemov, vendar pa paciente najbolj zanima izgled aparata v ustih.
a) običajni kovinski ortodontski aparat
b) keramični ali akrilatni ortodontski aparat
c) lingvalni ortodontski aparat
Terapija traja od nekaj mesecev do nekaj let (odvisno od nepravilnosti).
Po končani terapiji je potreben "reteiner" (žička na notranji strani zob ali snemni aparat), ki zadrži zobe na želeni poziciji.
Še vedno je prisotno mnenje, da je ortodontija namenjena otrokom.
ORTODONTSKA TERAPIJA NIMA STAROSTNE OMEJITVE.
Vse bolj pogosti so odrasli pacienti. V otroštvu so morda zamudili ali pa jih na to sploh nihče ni opozoril. Odrasel pacient se bolj zaveda samopodobe in je tudi bolj motiviran.
Prav tako so pri odraslih možne vse vrste terapije.
a) Običajne kovinske ploščice – z njimi je potek terapije enostaven, vendar estetika pacienta med terapijo ni najbolj zadovoljiva.
b) Keramične bele ali akrilatne ploščice – terapija je nekoliko zahtevnejša, vendar je izgled pacienta med terapijo neprimerno boljši.
c) Posebne kovinske ploščice na individualnih nosilcih se namestijo na notranjo stran zob. Aparat ni viden, vendar je terapija izredno zahtevna. Postavitev aparata ni vedno možna, lahko je otežen tudi govor.
V sodobni stomatologiji je v primeru manjkajočega zoba kot rešitev na prvem mestu implantant.
Poseben titanov vijak se vstavi v čeljustno kost in po nekaj mesecih lahko namestimo zatič in prevleko.
Posebnosti sodobnih tehnik:
- ekstrahiran zob je možno takoj zamenjati z implantantom
- že nekaj dni po posegu se lahko izdela začasna prevleka
- prevleke oz. mostički so cementirani
- v zgornji čeljusti je možno implantiranje, tudi kjer ni dovolj kostne mase - sinus lift
Vedno je potrebno najprej ugotoviti vzrok. Danes so na voljo digitalni rentgenski posnetki (RVG), ki omogočajo manjše izpostavljanje rentgenskim žarkom in izredno obdelavo podatkov.
Potrebni so redni zobozdravniški pregledi in ukrepi za preprečitev nastanka kariesa in bolezni obzobnih tkiv.
Danes se za izdelavo zalivk uporablja kompozitne materiale.
Ob pravilni izdelavi so take zalivke izredno obstojne in nadomeščajo amalgam, ki se le redko uporablja.
Vsak zob je vredno rešiti. Pri tem so nam v pomoč pomagala, ki nam to olajšajo.
Najpogostejše težave v ustih so danes povezane z obolenji obzobnih tkiv.
Najpomembnejše je redno odstranjevanje trdih in mehkih zobnih oblog (zobni kamen).
- odstranjevanje trdih in mehkih zobnih oblog
- luščenje in glajenje zobnih korenin
- kirurški posegi z uporabo kostnih nadomestkov in membran (vodena tkivna regeneracija)
- ekstrakcija zob
- resekcija zobnih korenin
- posegi na mehkih tkivih
- implantologija
Bruksizem je pojav prekomerne obrabe zob.
Zadnja leta je vse bolj opazen in je posledica podzavestnega psihičnega sproščanja, ki se najpogosteje pojavlja s škrtanjem zob med spanjem, lahko pa tudi podnevi (npr. med delom za računalnikom, vožnjo avtomobila).
Posledica so obrabljeni zobje. Zobje so občutljivi, nimajo več skleninske zaščite, zaradi preobremenitve lahko pride do izgube obzobnega tkiva, zalivke se lomijo in pokajo. Niža se ugriz, pride do sprememb v čeljustnem sklepu, kar lahko povzroči glavobole.
Nadaljnjo škodo lahko preprečimo z opornico, ki deluje kot blažilec, če pa je že prišlo do opaznejših sprememb, jih lahko popravimo samo s protetično rekonstrukcijo.
Vprašanja in odgovori na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Diagnostika in načrt terapije
Za uspešno terapijo sta bistvena ustrezna diagnoza in načrt dela. Diagnostika je opisana v rubriki Diagnostične metode. Pri načrtovanju pa poleg izkušenj uporabljamo tudi študijske modele in programsko opremo, s katero simuliramo končni rezultat terapije.
Priprava pred protetično rekonstrukcijo
Včasih je potrebno zobe pred protetično rehabilitacijo ustrezno pripraviti. K pripravi spada endodontsko zdravljenje zob, zdravljenje obzobnih tkiv, kirurški posegi ali tudi ortodontska terapija.
1. faza protetične obnove – Brušenje zob
Ta seja je ponavadi najdaljša. Poteka v lokalni anesteziji.
Najprej vzamemo odtis obstoječih zob, ki nam bo na koncu seje omogočil izdelavo provizoričnih prevlek.
Po ustrezni aplikaciji anestetika začnemo z brušenjem zob. Odstraniti moramo plast zoba, s čimer pridobimo prostor za ogrodje prevleke in zadostno plast keramike (na grizni ploskvi okoli 2 mm). Poleg tega odstranimo prisotne kariozne lezije in po možnosti tudi vse ostanke amalgama. Neravnine na zobu zapolnimo z ustreznim cementom.
>>>
1. faza protetične obnove – Brušenje zob
Za prevleke obrusimo zobe v obliko miniaturnega zoba. Pri pripravi za keramične fasete (luske) obrusimo samo sprednje in stranske ploskve zoba.
Ob dlesni obrusimo zob v obliki polkrožne stopnice. Taka oblika omogoča zadostno debelino protetičnega dela ter gladek prehod med zobom in prevleko, kar je bistveno za ohranitev zdravega obzobnega tkiva. To tudi vpliva na daljšo življenjsko dobo protetičnega dela.
2. faza – Odtiskovanje
Ponavadi odtiskujemo zobe v seji, ko jih brusimo, včasih pa je potrebna posebna seja. Odtiskuje se dvofazno, in sicer najprej z gostejšim adicijskim silikonom in v drugi fazi z redkejšim, bolj natančnim odtisnim materialom. Za natančnejši odtis uporabljamo tudi retrakcijska sredstva za dlesen.
Potreben je tudi odtis antagonistov ter določitev višine griza oziroma medčeljustnega odnosa. To opravimo s pomočjo voska, silikonske mase ali v nekaterih primerih z vnaprej pripravljeno šablono.
Za boljši prenos podatkov v laboratorij uporabimo še t.i. obrazni lok, ki nam pomaga določiti razmerje med točkami na obrazu in čeljustjo.
Izdelava provizorija
Na koncu prve seje izdelamo provizorij, ki ga cementiramo z začasnim cementom.
Začasne prevleke so pomembne za pacienta, saj lahko v času, ki je potreben za izvedbo rehabilitacije, izvaja svoje vsakodnevne dejavnosti.
Seveda so obrušeni zobje s provizorijem ustrezno zaščiteni.
To, česar pacienti ne vedo, je, da provizorij prepreči premik zob, ki se lahko zgodi že v nekaj dneh, kar je nedopustno pri natančni izdelavi protetičnega dela.
3. faza – Preizkus ogrodja
V tej fazi preizkušanja ogrodja preverimo pravilno prilagajanje konstrukcije na obrušene zobe (posebno pomembno je prileganje na meji med bodočo prevleko in zobom). Preverimo tudi odnos konstrukcije do antagonistnih zob, kjer mora biti dovolj prostora za nanos keramike.
Zaradi večje natančnosti ponovimo meritev višine griza.
4. faza – Preizkus prevlek pred glazuro
Preizkusimo most oziroma prevleko v njeni surovi obliki.
V tej fazi določimo še nekatere popravke, kot so npr. oblika zob, njihova dolžina, oblika celotnega zobnega loka.
Poleg tega preverimo ugriz ter barvo zob.
Pri zahtevnih primerih se lahko ta faza tudi ponovi.
5. faza – Cementiranje
Iz laboratorija dobimo končen izdelek. Tega ponovno preverimo, in sicer: pravilnost ugriza (okluzija), obliko, barvo ter obrobno zaporo protetičnega dela.
Če smo z vsem zadovoljni, preidemo na cementiranje.
Kovinsko-keramične prevleke oziroma mostiče cementiramo s klasično metodo cementiranja (fosfatni ali glasionomerni cement).
Brezkovinsko keramično delo cementiramo z adhezivno tehniko (cement se strjuje s pomočjo lučke, ki sveti z ustrezno valovno dolžino).
Ko je cement strjen, odstranimo viške ter ponovno preverimo ugriz.
Kontrolni pregled
Čez nekaj dni opravimo kontrolni pregled. Takrat preverimo, če je ves odvečni cement pravilno odstranjen in če je ugriz oziroma artikulacija ustrezna.
Potrebna je redna in pravilna ustna higiena.
Zobe je treba umiti vsaj zjutraj in zvečer, bolje pa če to storite po vsaki jedi.
Zunanje in notranje ploskve zob se ščetka v smeri od dlesni proti zobem in ne levo–desno. Lahko se izvajajo tudi polkrožni gibi. To je pomembno, saj v nasprotnem primeru pride do umika dlesni in poškodbe zobnega vratu. Grizne ploskve se lahko ščetkajo poljubno.
Za medzobne prostore je potrebna uporaba zobne nitke.
Potrebni so tudi redni obiski pri zobozdravniku in odstranitev zobnih oblog (zobnega kamna).
Električne zobne krtačke uporabljajte samo v kombinaciji z geli, v nobenem primeru z abrazivnimi oziroma belilnimi pastami.
Priporočljiva je tudi uporaba ustne prhe. Ta dodatno očisti nedostopne predele in utrjuje dlesen.
Ustna higiena zob s fiksnimi protetičnimi deli
Pri posamičnih prevlekah je čiščenje enako kot pri naravnih zobeh.
Pacienti, ki imajo mostiče oziroma povezane prevleke, morajo poleg običajnega čiščenja uporabljati še posebne medzobne nitke (Superfloss). Vdanejo jih v medzobni prostor in ga očistijo. Pri večjih medprostorih se uporabljajo medzobne krtačke.
Ustna higiena snemnih protetičnih delov
Snemno protezo očistimo s krtačko in zobno kremo. Če ni v ustih, naj bo v kozarcu z vodo. Ne priporočam uporabe čistilnih tablet, saj lahko povzročijo poroznost akilata.
Ustna higiena pri fiksnem zobnem aparatu.
Poleg normalnega čiščenja zob je potrebna uporaba posebne zobne nitke Superfloss, s katero očistimo medzobni prostor. Predel med zobom in žičko očistimo z medzobno krtačko.
Zobozdravstvena ordinacija
dr. Brajović,
Studiodent d.o.o.
Naslov: Celovška 106, 1000 Ljubljana, Slovenija
Telefon: +386 (0)1 505 71 63
PON 8-12 13-18
TOR 8-12
SRE 13-18
ČET 13-18
PET 8-12
Vaše vprašanje in odgovor bo viden na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Vaše vprašanje in odgovor ni dostopno javnosti.
Ordinacija.net
Array aesthetic dentistry
Our dental practice was launched in 1993 as one of the first officially recognized private surgeries. It is our wish to offer a new dimension which will change a visit to a dentist in a pleasant event and which will bring a beautiful smile.
We make use of the most state-of-the-art methods and technologies, and we intend to make use of these methods also in the future, and thus we strive for natural aesthetics.
Dušan Brajović, Dr. Dent. Med.
Our team:
Dušanka Vučković Brajović Dr. Dent. Med.
Dušan Brajović Dr. Dent. Med.
Cveto Brajović Dr. Dent. Med., Spec. Orthodontist
Maca Brajović
For more than a decade, we have been members of the Service Code Diplomatique & Consulaire, which selects the best companies and individuals around the world. We received a special award for the quality of our work in 2006.
Code Diplomatique Consulaire
Since 2003, we have been participating at the "Popovi zdravniki" (which means Pop TV's Doctors) internet forum, which is part of one of the most visited Slovenian web pages, www.24ur.com.
On this webpage, renown Slovenian doctors from various fields of healthcare give advice and answer questions related to health.
Forum POPovi Zdravniki
It has been our great pleasure to participate at the www.ordinacija.net Portal since its beginnings. The Portal serves to connect doctors with patients, and enables individuals to get medical care more easily.
Ordinacija.net
Taking care of healthy and beautiful teeth has been an interesting topic for readers of the following Slovene magazines:
Žurnal, Obrazi, Jana, Eva, Lepa in zdrava.
PDF
Aesthetic dentistry is a multidisciplinary field of stomatology which, by connecting specific (stomatologic) knowledges with modern technology, not only creates a healthy and beautiful smile, it also adapts to each individual and helps him create his SENSE OF SELF.
First, we need to take care of our teeth properly and make them healthy again. After we have achieved this goal, we can also decide for:
- Teeth whitening
- Orthodontic treatment
- Gum reshaping (gingival re-contouring)
- Cosmetic ceramic veneers
- Prosthetic reconstructions
The teeth whitening is the easiest procedure from the above listed dental treatments. Some people decide to buy teeth whitening products over the counter or at the shop, while others prefer to leave this work to their dentist. Teeth can be whitened in two ways:
1. By using custom-made teeth whitening tray and applying a professional teeth whitening gel at home. The whitening effect can be obtained in several weeks.
2. With a special UV light at a dentist’s surgery. Personally, I am in favour of milder teeth whitening substances and gradual whitening techniques.
The orthodontic treatment is one of key procedures of the aesthetic dentistry. It is the most physiological and natural procedure, and plays a key role in the functionality of a set of teeth, correct gingival proportions and, consequently, the physiognomy and visual appearance of the face.
Despite being healthy, a gum can sometimes have a shape that is aesthetically non-pleasing. We can reshape it with a classical surgical procedure, guided tissue regeneration (GTR) by using bone grafts and special GTR membranes. Modern technology also enables us to use the so-called soft laser in dentistry.
Cosmetic porcelain veneers is what we usually admire when it comes to the smiles of various movie stars, musicians and models on magazine covers. (Cosmetic porcelain veneers) The term cosmetic dentistry is used to describe procedures, which apply aesthetic ceramic veneers. With this procedure, the dentist removes a small part of the front enamel of a tooth and applies a ceramic veneer over it. With a veneer, we can change the colour and the shape of a tooth or fix small irregularities in the way the teeth are set; in this way, we achieve a perfect teeth arch and a beautiful smile.
Prosthetic reconstruction demands more extensive dental work, because it replaces the missing teeth and reconstructs the deformed bite.
Aesthetic prosthetics includes mostly products from non-metal ceramics.
Modern technology enables us to make prosthetics products without metal framework. It has better biocompatible features and enhances aesthetic appearance.
a) Ceramic scales (facet veneers)
The front, visible part of a tooth is replaced. The tooth's colour or shape can be modified.
b) Ceramic coatings
The whole area of a tooth cap is replaced.
c) Ceramic inlay onlay
Larger fillings are replaced. Damages on premolars and molars are sanitized.
d) Ceramic constructions on zircon frame
If we want to make larger ceramic constructions, we have to base them on zircon frame which is made through CAD-CAM technology.
e) Root composite glass fibres pins with abutment
f) Zircon root pins
Modern materials also enable making of root pins with abutment without metal. Thus even a non-metal ceramic coating can be more prominently expressed.
Heavily damaged and missing teeth are often replaced by a fixed prosthetic substitute.
a) Root pin with abutment
Sometimes, it is enough just to have a root. It needs to be properly healed and filled. After that, a root pin with abutment that carries the coating can be made. The implant is made of a precious metal, though lately composite / zircon is mostly used.
b) Crown
A heavily damaged tooth is grinded off and replaced by coating.
Metal ceramics is used usually. In the front visible area, non-metal ceramics is becoming increasingly used.
c) Bridge
The classical way of replacing missing teeth is with a dental bridge. Teeth adjacent to the space are grinded at the edges and covered with coatings, which carry the bridge. Sometimes the construction embraces the entire dental arch. In cases of gingiva loss and teeth looseness the teeth are in this manner connected. Forces are therefore disposed to all teeth and additional looseness is prevented.(Of course other procedures for preservation of gingiva must be carried out beforehand.) When replacing missing teeth implantation is increasingly prevailing.
d) Inlay, onlay
The inlay / onlay is used to replace fillings or molar and pre-molar damage. Gold is the classical material, although mostly ceramics is used today.
e) Coating or bridges on implants
Modern implantology is complemented by the cemented fixed prosthetic substitute (coating, bridge). Each lost root can therefore be replaced. Large spaces between implants and implant-tooth connection are to be avoided.
In case of larger or total tooth loss, removable prosthetics is a frequent solution. Implants that replace dental root have been of great help lately, though a patient must meet certain medical criteria.
a) Total prosthesis
Replaces teeth in edentated jaw.
b) Partial prosthesis
Replaces teeth when a large number of teeth are missing. The base can be acrylate though it is more often replaced by infused metal base into which special attachments can be built.
When making removable partial prostheses, we also rely on functional teeth as they are the base of fixed prosthetic product into which a slip is built. This is congruent with the matrix-matrix principle regarding the opposite part in the removable prosthesis. In this manner removable prostheses are anchored onto implants.
Removable orthodontics is the choice with younger patients with milk teeth and changing set of teeth. In this case we achieve especially the right jaw development and its mutual relationship.
With permanent teeth, we choose the removable retainer with smaller irregularities; therefore, we can get better and desired progress faster. Frequently, we also choose it if a patient does not want to have fixed braces.
The majority of irregularities in a line of permanent teeth are today solved by fixed orthodontic treatment.
There are several systems, however, patients are mostly interested in the fact, how braces look in their mouth.
a) Normal metal orthodontic braces
b) Ceramic or acrylate orthodontic braces
c) Lingual orthodontic braces
Treatment lasts between several months and several years (depending on irregularities).
After the treatment, a “retainer” is needed (an arch wire on the internal side of teeth or removable retainer) which hold teeth at a desired position.
People still tend to believe that orthodontics is only for children.
ORTHODONTIC TREATMENT DOES NOT HAVE AGE LIMITATIONS.
The number of adult patients is on the increase. They were maybe too late in childhood for braces or maybe no one drew their attention to this problem. An adult patient is increasingly aware of his/her looks and is even more motivated than a child.
All kinds of treatment are possible in adults.
a) Ordinary metal brackets – Treatment is easier with these brackets, but patient’s aesthetics is not fulfilled during treatment.
b) Ceramic white or acrylate brackets – Treatment is more demanding, but patient’s looks during treatment are better.
c) Special metal brackets on individual trays are placed on the internal side of teeth.
Braces are not visible but treatment is extremely demanding. Braces can not always be placed; speech may also be made more difficult.
In modern stomatology in the case of a missing tooth, the first solution would be an implant.
A special titan screw is inserted in a jawbone and after some months it is possible to place a pin and a coating.
Features of modern technology:
- An extracted tooth can immediately be replaced with an implant.
- A temporary coating can be made already some days after the surgery.
- Crowns or bridges are cemented.
- The upper jaw enables implantation also when there is not enough of bone mass – sinus lift.
One should always find a cause. Digital X-ray pictures (RVG) are available today; they enable smaller exposure to x-rays and an excellent data processing.
Regular dental check-ups, measures to prevent caries and gingival diseases are necessary.
Today, composite materials are used to make fillings.
With appropriate making, such fillings are extremely existent and replace an amalgam which is seldom used.
Each tooth deserves to be saved. Remedies enabling the above mentioned are of assistance here.
The most frequent problems in the mouth are today connected to gingival diseases.
Regular removal of solid and soft dental plaques (dental tartar) is the most important.
- Removal of solid and soft dental plaques
- Peeling and smoothing of dental roots
- Surgical procedures using bone substitutes and membranes (guided tissue regeneration)
- Tooth extraction
- Dental root resection
- Soft tissue surgeries
- Implantology
Bruxism means excessive worn out teeth.
In the recent years, bruxism is becoming increasingly evident, and is a consequence of unconscious psychical relaxation; frequently it includes grinding of teeth during sleep, but also during the day (e.g. while working on a computer or driving a car).
Ground teeth are a consequence of this activity. Teeth are sensitive; tooth enamel is abraded; overburdening can cause the loss of gingiva, fillings can break and crack. A bite is decreased; changes in jaw joint can take place therefore causing headaches.
Further damage can be prevented by wearing a dental guard, which has a guarding function. If evident changes have already taken place, we can fix them with prosthetic reconstruction.
Vprašanja in odgovori na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Diagnostics and planning therapy
Proper diagnosis and a detailed treatment plan are essential to successful dental therapy. Diagnostic procedures are described in detail in the section “Diagnostic methods”. When planning treatment we use not only our experience, but also theoretical models and software with which we can simulate the end result of the therapy.
Preparation for prosthetic reconstruction
Sometimes the teeth need to be adequately prepared before the prosthetic rehabilitation. Preparation of teeth can include endodontic treatment of teeth, treatment of periodontal tissue, surgical intervention or even orthodontic therapy.
1st phase of prosthetic reconstruction – Dental grinding
This visit is usually the longest, and a part of it is carried out under local anaesthesia.
At the beginning of the visit we first take dental impressions of the existing teeth, which, at the end of the visit, will help us to make temporary coatings.
After administering adequate anaesthetic we begin grinding the teeth. We must remove a layer of the teeth to obtain space needed to construct the coating and a sufficient layer of dental ceramics (at the biting surface around 2 mm). Moreover, we also remove all present caries lesions and if possible also all remaining dental amalgam. All uneven places on the surface of the teeth are filled in with appropriate dental cement.
>>>
2nd phase – Dental Impression
We usually take dental impressions during the same visit in which we grind the teeth, but sometimes a separate visit is necessary to take the impressions. The impressions are made in two phases. In the first phase we use a more dense dental putty and in the second phase we use a thinner and more accurate impression material. For a more accurate dental impression we may also use a means of retracting the gums.
We also must make an impression of antagonist teeth, determine the height of the bite and the relation between lower and upper jaws. This can be done by using wax, silicon putty, or in some cases with a pre-prepared template.
For a better transfer of data to the laboratory we can also use the so-called facial curve, which helps us determine the relationship between points on the face and the jaw.
Making temporary prosthetics
At the end of the first visit we make temporary prosthetics, which are temporarily fixed in place with temporary dental cement.
Temporary coatings are crucially important for the patient, because they allow the patient to carry out all daily activities in the time it takes to make the final prosthetics.
Furthermore, the temporary coating also adequately protects the ground teeth.
Patients are usually not aware that the temporary arrangement prevents movement of the teeth which can happen within only a few days, and hinders making an accurate prosthetic fit.
3rd phase – Testing of the structure
In this phase we want to see if the construction fits properly on to the ground teeth (the fit at the border between the teeth and the future coating is especially important). We also need to check the relation between the construction and the antagonist teeth, where we need to have enough space for application of ceramics.
To improve accuracy we measure the height of the bite once again.
4th phase – Testing of coatings before glazing
We must test the tooth bridge or the coating in its unfinished form.
In this phase we can still carry out some corrective measures, such as changing the shape and length of the teeth and the shape of the whole dental arch.
Furthermore, we also need to check the bite and the colour of the teeth.
When we are dealing with more demanding cases, this phase can also be repeated if necessary.
5th phase – Cementing
The final product is received from the laboratory. It must be checked once again for correctness of the bite (occlusion), shape, colour, and marginal closure of prosthetic parts.
If the outcome is satisfactory we can begin with cementing.
Metallic ceramic coatings or bridgeworks are cemented with the classic method of cementing (phosphate or glasionomeric cement).
Non-metallic ceramic parts are cemented with the adhesive technique (the cement is solidified using a lamp which emits light at an adequate wavelength).
When the cement is solidified we remove all surplus parts and check the bite again.
Control examination
After a few days a control examination must be carried out. At this examination we check to make sure that all excess cement has been removed and to see if the bite or the articulation is correct.
Regular and proper dental care is essential.
Teeth need to be cleaned every morning and every evening; or even better, after every meal.
The outer and inner surfaces of the teeth should be brushed in a direction away from the gums down to the tooth edge and not in a left-right direction. Semicircular movements may also be used. Brushing in the proper direction is of crucial importance, because improper brushing can lead to gum tissue retraction and injury to the dental neck. The biting surfaces of the teeth may be brushed in any manner you wish.
It is essential to use dental floss to clean the spaces between teeth. For proper dental health it is necessary to visit the dentist on a regular basis and have tartar removed from your teeth.
Use electric toothbrushes only in combination with dental gels. In no case should an electric toothbrush be used in combination with any abrasive or whitening toothpaste.
It is also advisable to use an oral irrigator as it cleans inaccessible parts of the oral cavity and strengthens gums.
Oral health and hygiene for teeth with fixed dental prosthetics.
Separate dental coatings can be cleaned in the same way as natural teeth.
Patients who have tooth bridgeworks or connected dental coatings, should use special interdental floss (Superfloss) in addition to regular cleaning. Insert the floss into the interdental space and clean by pulling the floss back and forth. If one has larger spaces between teeth interdental brushes should be used.
Oral health and hygiene for removable dental prosthetics
The removable dental prosthesis may be cleaned using a toothbrush and toothpaste. When the removable dental prosthesis is not in place in the oral cavity, it should be placed in a glass of water. We do not recommend the use of cleaning tablets, because they can damage the dental prosthesis.
Oral health and hygiene for teeth with fixed dental braces.
In addition to normal cleaning of the teeth, special interdental floss (Superfloss) should be used to clean spaces between the teeth. Areas between the teeth and the dental braces should be cleaned with an interdental toothbrush.
Zobozdravstvena ordinacija
dr. Brajović,
Studiodent d.o.o.
Naslov: Celovška 106, 1000 Ljubljana, Slovenija
Telefon: +386 (0)1 505 71 63
MON 8-12 13-18
TUE 8-12
WED 13-18
THU 13-18
FRI 8-12
Your quastion and answer will be public on forum POP medical doctors
Forum POPovi zdravniki
Your quastion and answer will be private.
Ordinacija.net
Array odontoiatria estetica
Abbiamo aperto il nostro studio odontoiatrico nel 1993 come uno dei primi studi privati legalmente riconosciuti.
Vogliamo offrire una nuova dimensione che cambia la solita visita dal dentista in un evento piacevole che vi fa apparire come per magia un grande sorriso sulle labbra.
Usiamo tuttora ed anche per il futuro progettiamo metodi e tecnologie più innovative ed aspiriamo all'estetica naturale.
Dušan Brajović, Dott. dent. med.
Il nostro team e' costituito da:
Dušanka Vučković Brajović Dott. dent. med.
Dušan Brajović Dott. dent. med.
Cveto Brajović Dott. dent. med., spec. ortodont
Maca Brajović
Da più di dieci anni siamo membri del servizio Code Diplomatique Consulaire, che sceglie nei paesi gli specialisti e le compagnie migliori.
Nel 2006 abbiamo ricevuto anche un riconoscimento speciale per il nostro lavoro.
Code Diplomatique Consulaire
Dal 2003 collaboriamo al forum "I medici di POP" che fa parte di uno dei siti internet sloveni più visitati in assoluto: 24ur.com. Su questo sito medici sloveni riconosciuti, che operano in diversi campi, consigliano e rispondono alle domande.
Forum POPovi Zdravniki
Già dall'inizio collaboriamo con molto entusiasmo al portale Ordinacija.net. Questo portale unisce medici e pazienti e vuole rendere possibile un accesso più facile alle cure fornite dai dottori ad ogni paziente.
Ordinacija.net
La cura dei denti sani e curati è un tema interessante per i lettori delle riviste:
Žurnal, Obrazi, Jana, Eva, Lepa in zdrava.
PDF
L'odontoiatria estetica è un campo multidisciplinare della stomatologia, che unendo conoscenze tratte dalle specificità differenti e le tecnologie moderne non crea solamente un sorriso sano e bello, ma si adatta ad ogni singola persona e la aiuta a creare la propria personalità.
Prima di tutto dobbiamo provvedere ad una dentatura sana e poi posiamo procedere a trattamenti come:
- lo sbiancamento dei denti,
- la terapia ortodontica,
- la cura del tessuto peridentario,
- l'uso delle faccette in ceramica (fasete veneer),
- le ricostruzioni delle protesi.
Tra le tecniche sopra elencate la più semplice è lo sbiancamento dei denti.
Alcuni decidono di provare prodotti che si trovano in commercio, altri invece si affidano alle mani esperte del dentista. Si può procedere in due modi:
1. Con degli stampi formati individualmente e con del gel professionale, che si può usare in casa. In alcune settimane si ottiene il colore desiderato.
2. Con una luce speciale a raggi UV usata negli ambulatori. Personalmente sono più favorevole a metodi meno aggressivi e all’imbiancatura graduale dei denti.
La terapia ortodontica è una delle terapie più significative della terapia estetica.
E' l’intervento più fisiologico ovvero naturale, ma molto importante per la funzionalità della dentatura, una relazione intermascellare corretta e di conseguenza anche la fisionomia e l’aspetto del viso.
A volte, malgrado le gengive siano sane, la loro forma ci può dare fastidio. Si possono rimodellare con un classico intervento chirurgico, con la rigenerazione del tessuto gengivale guidata, con l'uso degli ossi artificiali e delle membrane oppure con la tecnologia moderna che ci permette l’utilizzo del cosidetto soft-laser.
Faccette estetiche in ceramica (si può trovare anche la denominazione faseta veneer) è ciò, che si vede il più delle volte nei sorrisi delle star del cinema, delle cantanti e delle modelle di copertine. (Faccette in ceramica) Di solito si considerano come una terapia che fa parte dell'odontoiatria estetica.
La parte anteriore del dente viene levigata e poi ricoperta con una faccetta in ceramica.
Con essa si può cambiare anche il colore e la forma del dente, si possono correggere anche piccole imperfezioni nella disposizione dei denti ottenendo un arco dentario modellato correttamente ed una linea del sorriso perfetta.
La ricostruzione delle protesi dentali comprende dei lavori più complessi. Con questa procedura si sostituiscono i denti rimossi e in questo modo si ricostruisce l’addentatura distrutta.
Per le protesi estetiche si ricorre soprattutto a prodotti in ceramica non metallica. Recenti tecnologie rendono possibile la fabbricazione di prodotti privi di struttura metallica, dotati di requisiti maggiormente biocompatibili e di migliore estetica.
a) faccetta in ceramica (faccette veneer)
Sostituiamo la parte anteriore visibile del dente. Con essa possiamo correggere il colore e la forma del dente.
b) capsule in ceramica
Sostituiamo l’intera superficie della corona dentale.
c) inlay ed onlay in ceramica
Sostituiamo le maggiori otturazioni ed i danni su premolari e molari.
d) costruzioni in ceramica con struttura in zirconio
Se desideriamo produrre costruzioni in ceramica più grandi, dobbiamo utilizzare come base la struttura di zirconio, che si ottiene con l’aiuto della tecnologia CAD-CAM.
e) perni radicolari in composito di fibre di vetro
f) perni radicolari in zirconio
I nuovi materiali permettono anche la produzione di perni radicolari con coperture non metalliche. In tal modo si mette maggiormente in risalto anche il rivestimento in ceramica non metallica.
Molto frequentemente i denti mancanti e gravemente danneggiati si sostituiscono con protesi sostitutive fisse.
a) perni radicolari
A volte è sufficiente solo la radice. Occorre curarla e riempirla adeguatamente, dopo di che è possibile fabbricare il perno radicolare con la copertura, che sostiene la capsula. E’ costruita con metalli nobili, anche se negli ultimi tempi si usa soprattutto il composito o lo zirconio.
b) capsula
Biselliamo il dente gravemente danneggiato e lo sostituiamo con una capsula. La scelta tradizionale è la ceramica metallica, anche se nella zona anteriore visibile è sempre più usata la ceramica non metallica.
c) ponte
Il modo classico di sostituire i denti mancanti è il ponte. Biselliamo i denti attorno alla cavità e la copriamo con delle capsule, che sostengono un piccolo ponte. A volte la costruzione comprende l’intero arco dentale. Con questo procedimento, in caso di perdita del tessuto peridentario o instabilità i denti si saldano tra loro, rendendo così possibile tra loro il giusto equilibrio ed evitando ulteriori penzolamenti. (Naturalmente è necessario eseguire precedentemente altre azioni di conservazione del tessuto peridentario).
Per sostituire i denti mancanti si usa sempre più l’impiantazione.
d) inlay, onlay
Con l’inlay e l’onlay si sostituiscono le otturazioni e i danneggiamenti dei molari e dei premolari. Se in passato si impiegava l’oro, oggigiorno si usa per lo più la ceramica.
e) capsula o ponti su impiantati
La moderna implantologia si completa con protesi sostitutive fisse (capsula, ponte), che sono cementate. Si tratta della sostituzione di ogni radice persa. Evita di creare ampie distanze tra gli impiantati ed il collegamento impiantato-dente.
Nei casi in cui la perdita dei denti è maggiore o completa le protesi rimovibili rappresentano una soluzione frequente. Negli ultimi tempi usiamo gli impiantati, che sostituiscono la radice del dente, però il paziente deve in questo caso soddisfare determinati criteri medici.
a) protesi dentaria totale
Sostituisce la dentatura nella mascella priva di denti.
b) protesi dentaria parziale
Sostituisce la dentatura in mancanza di un numero elevato di denti. La base può essere acrilica, più spesso però viene sostituita da una base metallica, dove possiamo installare degli speciali attacchi e chiavistelli.
Nella fabbricazione di protesi parziali rimovibili, ci aiutiamo anche con denti funzionali, sui quali produciamo una protesi fissa, nella quale installiamo attacchi e chiavistelli. Questa si conforma al principio matrice-puntone con la parte opposta nella protesi dentaria rimovibile. In questo modo ancoriamo anche le protesi dentarie rimovibili agli impiantati.
Ortodontia removibile è la scelta più appropriata per i pazienti più giovani con denti da latte e denti permanenti. In questo modo otteniamo soprattutto lo sviluppo corretto delle mascelle ed il rapporto fra di esse.
Per i denti permanenti scegliamo l’apparecchio removibile per correzioni minori, in questi casi potremo più velocemente raggiungere la correzione desiderata. Lo scegliamo spesso anche in casi, quando i pazienti non vogliono portare l’apparecchio fisso per la correzione dei denti.
La maggior parte delle irregolarità riguardo alla posizione dei denti permanenti si regolano oggi con la terapia ortodontica fissa.
Esistono più sistemi, però ai clienti interessa particolarmente l’aspetto dell’apparecchio in bocca.
a) apparecchio ortodontico metallico tradizionale
b) apparecchio ortodontico ceramico o acrilico
c) apparecchi ortodontico linguale
La terapia dura da qualche mese a qualche anno (dipende dall’irregolarità).
Dopo la fine della terapia c’è bisogno del “reteiner” (un filo sottile nella parte interna dei denti o l’apparecchio removibile), che mantiene i denti nella posizione desiderata.
Esiste ancora la convinzione che l’ortodontia sia soltanto per i bambini.
LA TERAPIA ORTODONTICA NON HA LIMITI D’ETA’.
Sono sempre più numerosi i pazienti adulti. Nell’infanzia hanno forse perso l’occasione per correggere i denti o nessuno li ha avvertiti. Il paziente adulto è più cosciente della propria immagine ed è anche più motivato.
Anche per gli adulti sono possibili tutti i tipi di terapia.
a) I tradizionali attacchi di metallo – con essi il procedimento della terapia è più facile però l’estetica del paziente durante la terapia non è la più soddisfacente.
b) Attacchi bianchi ceramici o acrilici – la terapia è poco più impegnativa però l’aspetto del paziente durante la terapia è decisamente migliore.
c) Speciali attacchi di metallo su supporti individuali sono posizionati nella parte interna dei denti.
L’apparecchio non è visibile però la terapia è estremamente impegnativa. Il posizionamento dell’apparecchio non è sempre possibile può risultare difficile anche parlare.
Nella stomatologia moderna in caso di mancanza di un dente la prima soluzione è l’implanto.
Nell’osso della mascella si inserisce una vite speciale di titano e dopo un paio di mesi si può mettere un perno e la capsula dentaria.
Specialità delle tecniche moderne:
- un dente estratto si può cambiare subito con l’implanto.
- già qualche giorno dopo l'intervento si può mettere una capsula provisoria.
- le capsule dentarie ovvero i monti sono cementati
- nella mascella superiore è possibile fare l’implantazione anche dove non c’è abbastanza massa ossea – sinus lift
Per primo bisogna sempre individuare la causa. Oggi abbiamo a disposizione gli esami radioscopici digitali che offrono una minore esposizione ai raggi radioscopici ed una dettagliata elaborazione di dati.
Sono necessari controlli dentistici regolari e provvedimenti per la prevenzione della formazione della carie e delle malattie dei tessuti peridentari.
Oggi si usano materiali compositi per la formazione d’impiombature.
Se costruite in modo adeguato tali impiombature sono molto resistenti e sostituiscono l’amalgama che si usa raramente.
Bisogna salvare ogni dente. Nel salvare un dente abbiamo a disposizione vari strumenti che ci aiutano.
I problemi più frequenti della bocca sono oggi legati alle malattie dei tessuti peridentari.
La cosa più importante è eliminare la patina dura e morbida dai denti (tartaro)
- eliminare patina dura e morbida dai denti
- desquamazione e levigatura delle radici dei denti
- interventi chirurgici con l’uso di ricambi ossei e membrane (rigenerazione acquea dei tessuti)
- estrazione di denti
- resezione delle radici dei denti
- interventi su tessuti morbidi
- implantologia
Il brussismo è il fenomeno del eccessivo consumo di denti.
Negli ultimi anni è sempre più presente ed è la conseguenza del rilassamento psichico subconscio, che si presenta più frequentemente stridendo i denti durante il sonno ma si presenta anche durante il girono (per esempio quando lavoriamo a computer, quando guidiamo la macchina).
La conseguenza sono i denti consumati. I denti sono sensibili, non hanno più protezione dello smalto, per via del sovraccarico si può verificare la perdita del tessuto peridentario, le impiombature si spezzano e si rompono. L'addentatura si abbassa, si verificano cambiamenti nell’articolazione della mascella che possono provocare mal di testa.
Possiamo prevenire ulteriori danni con un sostegno che funziona come calmante, se invece si sono già verificati cambiamenti visivi, li possiamo aggiustare solamente con la ricostruzione protetica.
Vprašanja in odgovori na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Diagnostica e piano della terapia
Per una terapia dentaria efficacie sono essenziali una corretta diagnosi ed un corretto piano di lavoro. La diagnostica è descritta nella sezione Metodi diagnostici. Nella pianificazione usiamo, oltre alle nostre esperienze, anche modelli di studio ed un software con il quale simuliamo il risultato finale della terapia.
Preparazione prima della ricostruzione protesica
Talvolta bisogna preparare i denti prima della riabilitazione protesica. La preparazione è costituita dal trattamento endodontico dei denti, dal trattamento del tessuto peridentario, dagli interventi chirurgici o anche dalla terapia ortodontica.
1° fase della ricostruzione protesica – Levigatura dei denti
Questa fase è la più lunga. Si svolge in anestesia locale.
Per prima cosa si prende l’impronta dei denti esistenti, che alla fine di questa fase ci aiuterà a costruire capsule dentali provvisorie.
Dopo aver somministrato l’anestetico cominciamo con la levigatura dei denti. Dobbiamo togliere lo strato del dente, in modo da ottenere spazio per la struttura della capsula ed un sufficiente strato di ceramica (superficie masticatoria dei denti di circa 2 mm). Oltre a questo dobbiamo togliere le lesioni cariose presenti ed anche tutti i resti di amalgama. Riempiamo i punti non piani sul dente con l’apposito cemento.
>>>
2° fase – L’impronta dei denti
Di solito prendiamo l’impronta dei denti durante la fase della levigazione, qualche volta però c’è bisogno di una fase speciale. L’impronta si prende in due fasi, nella prima con silicone additivo più denso, nella seconda con silicone additivo più rado, materiale per impronte più preciso. Per un’impronta più precisa si usano anche mezzi di ritrazione per le gengive.
C'è bisogno anche dell’impronta degli antagonisti e la determinazione dell’altezza del morso ovvero la relazione intermascellare. Si effettua con l’ausilio della cera, della massa di silicone o in alcuni casi con uno stampo preparato.
Per un migliore trasferimento dei dati in laboratorio usiamo anche il cosiddetto arco facciale, che ci aiuta a determinare la proporzione fra i punti sul viso e la mascella.
Costruzione della parte provvisoria
Al termine della prima fase costruiamo la parte provvisoria, cementata con cemento temporale.
Le capsule provvisorie sono molto importanti per il paziente, perché durante il tempo necessario per la effettuazione della riabilitazione può vivere una vita normale.
Con la parte provvisoria i denti levigati sono protetti.
I pazienti però non sanno che la parte provvisoria previene il movimento dei denti, che può verificarsi già dopo pochi giorni, il che è inammissibile per una costruzione precisa della protesi.
3° fase – La prova della struttura
In questa fase di prova della struttura verifichiamo se la costruzione combacia in modo adeguato ai denti levigati (è in special modo importante che la futura capsula ed il dente combacino nell’area confinante). Verifichiamo anche il rapporto tra la costruzione e gli antagonisti dei denti, dove deve esserci abbastanza spazio per la ceramica.
Per una massima precisione ripetiamo le misurazioni dell’altezza del morso.
4° fase – La prova della capsula prima dello smalto
Proviamo il ponte ovvero la capsula nella sua forma grezza.
In questa fase determiniamo ancora alcuni cambiamenti, come ad esempio: la forma dei denti, la lunghezza dei denti, la forma del complessivo arco dentario.
Oltre a questo verifichiamo anche il morso ed il colore dei denti.
In casi specifici questa fase viene ripetuta.
5° fase – Cementazione
Dal laboratorio riceviamo il prodotto finale. Il prodotto finale viene nuovamente verificato: regolarità del morso (occlusione), forma, colore e chiusura della protesi.
Se tutto ci soddisfa, passiamo alla cementazione.
Le capsule metalliche e ceramiche ovvero i ponti vengono cementati in base al metodo classico di cementazione (cemento fosfatico o glasionomerico).
La parte non metallica ceramica viene cementata con tecnica adesiva (il cemento diventa solido con l'ausilio della luce, che illumina con adeguata lunghezza d’onda).
Quando il cemento è solido dobbiamo eliminare i residui e verificare nuovamente il morso.
Visita di controllo
Dopo alcuni giorni facciamo una visita di controllo. Verifichiamo se tutti i residui di cemento sono eliminati e se il morso ovvero l'articolazione è giusta.
Suggerimenti per una dentatura sana ed un bel sorriso
E’ necessaria una regolare e corretta igiene orale.
I denti si devono lavare almeno di mattina e di sera, è sicuramente però meglio lavarli dopo ogni pasto.
La parte esterna ed interna dei denti si pulisce con lo spazzolino direzionandolo dalle gengive verso i denti e non da destra a sinistra. Si possono effettuare anche movimenti semicircolari. Questo tipo di lavaggio è molto importante, perché lavando in modo non corretto i denti le gengive si possono spostare ed il colletto dei denti può essere danneggiato. Le superfici masticatorie dei denti si possono lavare con l’ausilio dello spazzolino nella direzione da voi preferita.
Il filo interdentale si deve usare per la pulizia delle zone interdentali.
Sono comunque necessarie anche visite regolari dal dentista ed è inoltre opportuno togliere la patina dai denti (il tartaro).
Gli spazzolini elettrici si possono usare solamente in combinazione con gel e mai con dentifrici abrasivi ovvero dentifrici sbiancanti.
E’ consigliabile anche l’uso dell'idrogetto orale. L’idrogetto orale pulisce nei punti più difficili da raggiungere e rinforza le gengive.
L’igiene orale dei denti con parti implantologiche fisse.
La pulizia delle singole capsule dentarie è uguale alla pulizia dei denti naturali.
I pazienti che hanno ponti ovvero capsule dentarie connesse puliscono i denti in maniera normale, ma devono usare speciali fili interdentali (Superfloss). I fili interdentali speciali si inseriscono nello spazio interdentale per pulirlo. Negli spazi interdentali più ampi si usano gli spazzolini interdentali.
L’igiene orale delle parti implantologiche removibili.
Dobbiamo pulire la protesi removibile con lo spazzolino ed il dentifricio. Se la protesi non viene indossata bisogna tenerla in un bicchiere d’acqua. Non raccomandiamo l’uso di pastiglie per la pulizia delle protesi, poichè possono causare la porosità della stessa.
L’igiene orale con apparecchi per denti fissi.
Oltre ad una pulizia normale dei denti c’è bisogno anche dell’uso del filo interdentale Superfloss con il quale puliamo gli spazi interdentali. Con lo spazzolino interdentale puliamo i punti fra i denti ed il filo.
Zobozdravstvena ordinacija
dr. Brajović,
Studiodent d.o.o.
Naslov: Celovška 106, 1000 Ljubljana, Slovenija
Telefon: +386 (0)1 505 71 63
LUN 8-12 13-18
MAR 8-12
MER 13-18
GIO 13-18
VEN 8-12
Vaše vprašanje in odgovor bo viden na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Vaše vprašanje in odgovor ni dostopno javnosti.
Ordinacija.net
Array Ästhetische Zahnmedizin
Unsere Zahnordination öffneten wir im Jahr 1993, als eine der ersten amtlich annerkanten Privatordinationen.
Unser Wunsch ist es eine neue Dimension anzubieten, die den Besuch bei dem Zahnarzt zu einem angenehmen Ereignis macht und ihnen ein breites Lächeln herbeizaubert. Wir gebrauchen die neusten Methoden und Technologien und versuchen dabei zu einer natürlichen Ästhetik gerichtet zu sein.
Dušan Brajović, Dr. dent. med.
Das Team:
Dušanka Vučković Brajović Dr. dent. med.
Dušan Brajović Dr. dent. med.
Cveto Brajović Dr. dent. med., spez. Kieferorthopäde
Maca Brajović
Schon mehr als ein Jahrzehnt sind wir Mitglied des Amtes Code Diplomatique Consulaire, das nach Staaten die besten Einzelpersonen und Unternehmen auswählt.
Im Jahr 2006 erhielten wir für unsere Arbeit auch eine besondere Auszeichnung.
Code Diplomatique Consulaire
Von Jahr 2003 wirken wir mit auf dem Internetforum die Pop Ärzte, das ein Teil einer der meist besuchten slowenischen Internetseiten ist: 24.ur.com.
Auf dieser Internetseite geben anerkannte slowenische Ärzte Ratschläge auf verschiedenen Gebieten und beantworten Fragen.
Forum POPovi Zdravniki
Mit Freude wirken wir schon von Anfang an auf dem Portal Ordinacija.net, mit. Dieser verbindet Ärzte und Patienten, und hat die Absicht einen leichteren Zugang zur ärztlichen Versorgung für jeden einzelnen zu ermöglichen.
Ordinacija.net
Die Sorge für gesunde und schöne Zähne ist ein interessantes Thema für die Leser verschiedener Zeitschriften:
Žurnal, Obrazi, Jana, Eva, Lepa in zdrava.
PDF
Ästhetische Zahnmedizien ist ein multidisziplinäres Gebiet der Zahnheilkunde welches mit Verbindung des Wissens verschiedener Spezialfächer und moderner Technologie nicht nur ein schönes und gesundes Lächeln gestaltet, sondern passt sich der einzelnen Person an und hilft ihr ein eigenes ICH zu gestalten.
Zuerst müssen wir für ein gesundes Gebiss sorgen und dann für:
- das Bleichen von Zähnen
- die orthodontische Therapie
- die Gestaltung des Zahnfleischgewebes,
- die ästhetischen Keramikschalen (Fasette, Veneer)
- die prothetischen Rekonstruktionen.
Das Bleichen von Zähnen ist unter den Aufgezählten der einfachste Eingriff.
Einige entscheiden sich es mit den Mitteln im freien Verkauf zu probieren, die anderen vertrauen lieber dem Zahnarzt. Es gibt zwei Möglichkeiten und zwar:
1. Mit individuell gefertigten Schablonen und professionellem Gel, welches sie zu Hause verwenden. In einigen Wochen erreichen sie gewährleistete Farbe.
2. Mit besonderem UV-Licht in der Praxis. Ich befürworte mildere Mittel und das schrittweise Bleichen von Zähnen.
Die orthodontische Therapie ist einer der Schlüsselteilen der ästhetischen Therapie. Es ist am meisten physiologischer bzw. natürlicher Eingriff, welcher für die Funktionalität der Zähne entscheidend ist, für richtiges Verhältnis zwischen Gebiss und nachfolgend auch für die Fysionomie und Aussehen des Gesichtes.
Manchmal kann trotz gesundem Zahnfleisch seine Form störend sein. Wir können es mit einem klassischen chirurgischen Eingriff umgestalten, das Weichgewebe können wir mit Verwendung von Knochenersatzen und besonderen Membranen regenerieren, moderne Technologie ermöglicht uns auch Verwendung von s.g. weichen Lasern.
Die ästhetischen Keramikschalen (es werden auch die Ausdrücke, Fasetten und Veneer verwendet) ist das, was sie am häufigsten bei dem Lächeln der Filmstars, Sänger und Models auf den Titelseiten sehen. (ästhetische Keramikschalen). Meistens wird der Ausdruck mit ästhetischer Zahnmedizin gleichgesetzt. Hier schleifen wir den vorderen Zahnteil an und ersetzten ihn mit einer Keramikschale. Mit diesen können wir auch die Farbe und die Zahnform ändern, kleinere Unrichtigkeiten bei Aufstellung von Zähnen korrigieren und so erreichen wir einen richtig geformten Zahnbogen und Lachlinie.
Die prothetische Rekonstruierung umfasst umfangreichere Arbeiten. Dabei ersetzen wir die fällenden Zähne und nachfolgend rekonstruieren wir auch den eingestürzten Biss.
Ästhetische Prothetik umfasst vor allem metallfreie Keramikprodukte. Die neuste Technologie ermöglicht die Fertigung prothetischer Produkte ohne Metallgerüst. Sie erweist bessere Biokompatibilitäts-Eigenschaften und ermöglicht bessere Ästhetik.
a) Keramik Veneer (Facette Veneer)
Der sichtbare Teil des Vorderzahnbereiches wird ersetzt. Damit werden die Farbe und die Form des Zahnes verbessert.
b) Keramische Kronen
Die ganze Zahnkronenfläche wird ersetzt.
c) Keramische Inlays, Onlays
Größere Füllungen und Beschädigungen an den vorderen Backenzähnen und Mahlzähnen werden ersetzt.
d) Keramikkonstruktionen auf Zirkongerüst
Zur Herstellung größerer keramischer Konstruktionen verwendet man den Zirkon-Gerüst, der mit Hilfe von CAD-CAM Technologie hergestellt wird.
e) Wurzelstifte aus Komposit-Glasfasern
f) Wurzelstifte aus Zirkon
Die neusten Materialien ermöglichen auch die Herstellung der Wurzelstifte mit metallfreien Überbauungen. So kann auch metallfreie Keramik besser zum Vorschein kommen.
Stark beschädigte und fehlende Zähne werden am häufigsten mit festsitzendem prothetischen Ersatzstoff ersetzt.
a) Wurzelstift mit Überbauung
Manchmal genügt nur die Zahnwurzel, die entsprechend geheilt und geschlossen werden muss. Daraufhin kann ein Wurzelstift hergestellt werden, der die Krone trägt. Der Wurzelstift wird aus Edelmetall hergestellt, in letzter Zeit wird häufiger Komposit bzw. Zirkon bevorzugt.
b) Krone
Sehr beschädigter Zahn wird beschliffen und mit der Verkleidung (Krone) ersetzt.
Die klassische Auswahl ist die Metallkeramik, im Frontzahnbereich setzt sich immer mehr die metallfreie Keramik durch.
c) Brücke
Die klassische Art, um die Zahnlücke zu ersetzen, ist die Brücke.
Die Zähne werden geschliffen und mit Überzügen, die die Brücke tragen, zugedeckt.
Manchmal umfasst die Konstruktion das ganze Zahnbogen. Im Fall der Zahnlockerung werden auf diese Weise die Zähne miteinander gebunden. So wird die Kraft auf alle Zähne verteilt und zusätzliche Zahnlockerung vereitelt. (Natürlich sollen vorher andere Verfahren zur Erhaltung von Zahnfleischgewebe durchgeführt werden). Als Ersatz der fehlenden Zähne setzt sich immer mehr die Implantation durch.
d) Inlay, Onlay
Mit Inlay bzw. Onlay ersetzt man die Füllungen oder Beschädigungen der Molare und Backenzähne.
e) Krone oder Brücke auf Implantaten
Gegenwärtige Implantologie wird mit festsitzendem Prothetikersatz ergänzt (Krone, Brücke), die zementiert wird. Dabei werden einzelne verlorene Wurzel ersetzt. Vermieden werden große Abstände zwischen Implantaten und Verbindung Implantat-Zahn.
Häufig wird bei größerem oder totalem Zahnverlust die herausnehmbare Prothetik bevorzugt. In letzter Zeit stehen uns Implantate zu Hilfe, die die Zahnwurzeln ersetzen. Der Patient muss dabei bestimmten Gesundheitskriterien genügen.
a) Totalprothese
Ersetzt das Gebiss in einem zahnlosen Kiefer.
b) Teilprothese
Ersetzt das Gebiss bei größerem Zahnverlust. Der Grund kann eine Acrylbasis sein, häufiger wird sie durch eine Metallbasis ersetzt, wohin besondere Geschiebe eingebaut werden können.
Bei der Herstellung herausnehmbarer Teilprothesen helfen uns noch Funkionalzähne, auf denen festsitzender prothetischer Produkt erzeugt werden kann. Der deckt sich nach dem Prinzip Matrize-Patrize mit dem Gegensatzteil in der herausnehmbaren Prothese. Auf diese Art werden auch herausnehmbare Prothesen auf Implantate verankert (festgesetzt).
Ist die Wahl bei jüngeren Patienten mit Milch- und Wechselzähnen. In diesem Fall erreichen wir vor allem eine richtige Entwicklung des Kiefers und des gegenseitigen Verhältnisses. Bei beständigen Gebissen wird der herausnehmbare Apparat bei kleinen Unregelmäßigkeiten gebraucht, in diesen Fällen wird schneller ein gewünschtes Ergebnis erreicht. Oft wird er in den Fällen gebraucht, als der Patient keinen festen Apparat gebrauchen möchte.
Die meisten Unregelmäßigkeiten der Zahnstellung in der Zahnreihe des Dauergebisses werden heute mit Hilfe einer festen orthodontischen Therapie gelöst.
Es bestehen verschiedene Systeme, aber bei den Patienten spielt die wichtigste Rolle das Aussehen des Apparats in dem Mund.
a) gewöhnliche orthodontische Apparate aus Metall
b) keramische Apparate oder Apparate aus Acrylat
c) linguale ortodontische Apparate
Die Therapie dauert von einigen Monaten bis zu einigen Jahren (abhängig von den Unregelmäßigkeiten). Nach Ende der Therapie ist ein „Reteiner“ nötig (ein Draht auf der Innenseite der Zähne oder ein herausnehmbarer Apparat), das die Zähne in der gewünschten Position erhält.
Noch immer gilt die Meinung, dass die Orthodontie nur für Kinder geeignet ist.
DIE ORTHODONTISCHE THERAPIE HAT KEINE ALTERSGRENZE.
Immer häufiger sind unsere Patienten auch erwachsene. In der Kindheit hatten sie es vielleicht versäumt so eine Therapie durchzuführen oder keiner hat sie darauf aufmerksam gemacht. Erwachsene Patienten sind sich mehr ihrer Selbstdarstellung bewusst und deshalb sind sie auch motivierter.
Ebenso sind für Erwachsenen auch alle Therapien möglich.
a) gewöhnliche Metallbrackets - mit Metallbrackets ist der Therapieverlauf sehr einfach, aber die Ästhetik des Patienten ist nicht zufrieden stellend.
b) keramische weise Brackets oder Brackets aus Acrylat - die Therapie ist ein wenig anspruchsvoller und die Ästhetik des Patienten ist unvergleichlich Besser.
c) Spezielle Metallbrackets auf individuellen Trägern werden auf die Innenseite der Zähne angebracht. Der Apparat ist nicht sichtbar, aber in diesem Fall geht es um eine sehr anspruchsvolle Therapie. Das Anbringen des Apparats ist nicht immer möglich, es kann auch das Sprechen erschweren.
In der modernen Stomatologie ist in dem Fall eines fehlenden Zahns als eine Lösung auf der ersten Stelle ein Implantat.
Eine besondere Titanschraube wird in den Kieferknochen eingesetzt und nach einigen Monaten können ein Stift und eine Zahnkrone angebracht werden.
Besonderheiten der modernen Techniken:
- einen ausgezogenen Zahn kann man sofort mit einem Implantat ersetzen
- schon nach einigen Tagen nach dem Eingriff kann eine vorübergehende Krone verfertigt werden
- die Kronen bzw. die Brücken sind zementiert
- in dem oberen Kiefer ist es möglich ein Implantat einzusetzen auch an Stellen wo es nicht genug Knochenmasse gibt - Sinus Lift
Immer ist es wichtig zu erst die Ursache herauszufinden. Heute helfen uns dabei digitale Röntgenbilder (RVG), die ein niedrigeres Aussetzen der Röntgenstrahlen und außenordentliche schnelle Datenbearbeitung ermöglichen.
Notwendig sind regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen und Maßnahmen für Verhinderung des Entstehens von Karies und Krankheiten des Gewebes neben dem Zahn.
Heute werden für die Herstellung der Zahnfüllungen komposite Materialien gebraucht. Bei einem richtigen Gebrauch sind solche Füllungen sehr beständig und ersetzen das Amalgam, das nur selten gebraucht wird.
Jeden Zahn ist es Wert zu retten. Bei dem helfen uns Hilfsmittel, die das erleichtern.
Die häufigsten Zahnprobleme sind heute die Erkrankungen des Zahnfleischbehgewebes. Das Wichtigste ist das regelmäßige Entfernen des festen und weichen Zahnbelags (Zahnstein)
- entfernen des festen und weichen Zahnbelags
- Abschilferung und Glättung der Zahnwurzel
- chirurgische Eingriffe mit dem Gebrauch der Knochenersatzmittel und Membranen
- Zahnextraktion
- die Resektion der Zahnwurzeln
- Eingriffe in das Zahnfleischbehgewebe
- Implantologie
Bruxismus ist die Erscheinung der übermäßigen Zahnabnutzung.
In den letzen Jahren ist der Bruxismus sehr auffallend. Er ist eine Folge der psychischen Entspannung, die am häufigsten mit Zähneknirschen beim Schlaf erscheint oder auch am tagsüber (z. B. bei der Arbeit mit dem Computer, fahren mit dem Auto)
Die Folge sind abgenutzte Zähne. Zähne werden deshalb empfindlicher, haben keinen Schmelzschutz mehr, wegen der Belastung kann es zum Verlust des Zahnfleichgewebes kommen. In diesem Fall kann es zu Brechungen der Füllungen kommen. Dabei senkt der Biss, es kommt zu Veränderungen des Kiefergelenks, was auch zu Kopfschmerzen führen kann.
Weitere Schäden können wir mit einer Silikonschiene verhindern, die wie ein Dämpfer wirkt. Größere Veränderungen können nur mit einer prothetischen Rekonstruktion korrigiert werden.
Vprašanja in odgovori na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Diagnostik und Therapieplan
Für eine erfolgreiche Therapie sind eine entsprechende Diagnostik und ein Therapieplan wesentlich. Die Diagnostik ist in der Rubrik Diagnostische Methoden beschrieben. Bei der Planung gebrauchen wir neben den Erfahrungen auch Studienmodelle und ein Programm, mit der wir das Endresultat der Therapie simulieren.
Vorbereitung vor der prothetischen Rekonstruktion
Manchmal muss man die Zähne vor einer prothetischen Rekonstruktion entsprechend vorbereiten. Zu der Vorbereitung gehören eine endodonische Behandlung, Behandlung des Zahnfleischgewebes, chirurgische Eingriffe oder auch eine orthodontische Therapie.
Phase 1. – Schleifen der Zähne
Diese Sitzung ist gewöhnlich die längste. Sie wird unter einer Lokalanästhesie durchgeführt.
Als erstes nehmen wir einen Abdruck der vorhandener Zähne, der uns am Ende der Sitzung ermöglicht provisorische Kronen herzustellen.
Nach einer entsprechenden Applikation des Anästhetikum fangen wir an die Zähne zu schleifen. Wir müssen eine Zahnschicht entfernen und so erschaffen wir einen zusätzlichen Raum für einen Kronengerüst und eine genügende Keramikschicht (auf der Kaufläche ungefähr 2 mm). Außerdem entfernen wir auch vorhandene kariöse Läsionen und bei Möglichkeit auch alle Amalgamreste. Die Unebenheiten auf dem Zahn füllen wir mit einem entsprechenden Zement.
>>>
Phase 2. – Zahnabdruck
Gewöhnlich drucken wir die Zähne bei der Schleifensitzung ab, manchmal benötigen wir dafür eine besondere Sitzung. Das Abdrucken wird in zwei Phasen durchgeführt. Am Anfang mit einem dickflüssigen Additionssilikon und in der zweiten Phase mit einem dünnflüssigen und genaueren Abdruckmaterial. Für einen genaueren Abdruck gebrauchen wir bei dem Zahnfleisch auch ein Retraktionsmittel.
Notwendig sind auch der Abdruck des Antagonisten und die Bestimmung der Bisshöhe bzw. des Zwischenkieferverhältnisses. Das führen wir mit Hilfe eines Wachses, einer Silikonmasse oder in einigen Fällen auch mit einer im Voraus vorbereiteten Schablone durch.
Für eine bessere Datenübertragung ins Laboratorium gebrauchen wir auch den so genannten Gesichtsbogen, der uns hilft das Verhältnis zwischen den Gesichtspunkten und dem Kiefer zu bestimmen.
Herstellung des Provisoriums
Am ende der ersten Sitzung stellen wir ein Provisorium her, den wir mit einem vorübergehenden Zement zementieren. Die vorübergehenden Kronen sind für den Patienten sehr wichtig, weil er in der Zeit, die für die Ausführung der Rehabilitation notwendig ist, alle seine alltäglichen Tätigkeiten ausführen kann.
Natürlich sind die geschleiften Zähne mit dem Provisorium auch entsprechend geschützt.
Die Patienten wissen nicht, dass das Provisorium auch das Verschieben der Zähne verhindert, zu dem es schon in einigen Tagen kommen kann. Das ist bei einer genauen Herstellung der prothetischen Teile unzulässig.
Phase 3. – Prüfung des Gerüstes
In dieser Phase der Prüfung des Gerüstes überprüfen wir die richtige Anpassung der Konstruktion auf die geschleiften Zähne (besonders wichtig ist die Anpassung auf der Grenze zwischen der künftigen Krone und dem Zahn). Wir überprüfen auch das Verhältnis der Konstruktion zu den antagonistischen Zähnen, wo es genügend Platz geben soll für das Auftragen der Keramik. Für eine bessere Genauigkeit wiederholen wir die Messung der Bisshöhe.
Phase 4. – Überprüfung der Kronen vor der Glasur
Wir überprüfen die Brücke bzw. die Krone in ihrer rohen Gestallt.
In dieser Phase bestimmen wir noch einige Korrekturen, wie z.B. die Form der Zähne, ihre Länge und die Form des gesamten Zahnbogens.
Zusätzlich überprüfen wir den Biss und die Farbe der Zähne.
In schwierigeren Fällen kann diese Phase auch wiederholt werden.
Phase 5. – Zementieren
Aus dem Laboratorium bekommen wir das endgültige Produkt. Noch einmal überprüfen wir folgendes: die Richtigkeit des Bisses (Okklusion), die Form, die Farbe und den Randverschluss des prothetischen Teils.
Wenn wir mit allem zufrieden sind, gehen wir zur der Zementierung über.
Metall-keramische Kronen bzw. Brücken werden mit der klassischen Methode zementiert (Phosphat- oder Glasionomerzement).
Die keramischen Teile ohne Metall zementieren wir mit der Adhäsiv-Technik (der Zement wird mit Hilfe einer Lampe gehärtet, die mit einer entsprechenden Wellenlänge leuchtet).
Als der Zement gehärtet ist, entfernen wir den Überschuss und überprüfen den Biss.
Kontrolluntersuchung
Nach einigen Tagen führen wir eine Kontrolluntersuchung durch. Bei der Untersuchung überprüfen wir, ob der überflüssige Zement richtig entfernt wurde und ob der Biss bzw. Artikulation entsprechend ist.
Notwendig ist eine regelmäßige in richtige Mundhygiene.
Die Zähne müssen mindestens am Morgen und am Abend gewaschen werden, noch besser ist es, wenn sie das nach jedem Essen machen.
Die Innen- und Außenzahnflächen müssen in der Richtung von dem Zahnfleisch zu den Zähnen gebürstet werden und nicht links-rechts.
Beim putzen können auch Bogenbewegungen benutzt werden. Das ist sehr wichtig, weil sich sonst das Gebiss zurückzieht und dabei kann es zu Beschädigungen des Zahnhalses kommen.
Die Kauflächen können beliebig gereinigt werden. Für Zwischenzahnräume ist der Benutzung einer Zahnseide notwendig.
Notwendig sind auch regelmäßige Besuche des Zahnarztes und die Entfernung des Zahnbelags (Zahnstein). Elektrische Zahnbürsten sollte nur in Kombination mit Gelen und in keinen Fall mit Abrasiv- bzw. Bleichpasten benutzt werden.
Wir empfehlen auch den Gebrauch einer Munddusche, die zusätzlich die unzugänglichen Zonen putzt und härtet das Zahnfleisch.
Die Mundhygiene bei Zähnen mit festen prothetischen Teilen.
Bei einzelnen Kronen wird das Putzen gleich wie bei natürlichen Zähnen durchgeführt.
Patienten mit Zahnbrücken bzw. Verbundkronen müssen neben dem gewöhnlichen Putzen noch eine spezielle Zahnseide (Superfloss) benutzen. Die Zahnseide wird in dem Zwischenzahnraum eingezogen und reinigt den Zwischenzahnraum. Bei größeren Zwischenzahnräumen werden Zwischenzahnbürsten benutzt.
Die Mundhygiene bei abnehmbaren prothetischen Teilen
Die abnehmbare Prothese wird mit einer Bürste und einer Zahncreme gereinigt. Wenn die Prothese nicht im Mund ist, soll sie in einem Glas mit Wasser sein. Wir empfehlen nicht den Gebrauch von Reinigungstabletten, weil sie die Porosität des Acrylat verursachen können.
Die Mundhygiene bei einem festen Zahnapparat
Neben dem gewöhnlichen Putzen ist auch die Benutzung einer speziellen Zahnseide Superfloss notwendig, mit der die Zwischenzahnräume geputzt werden. Die Flächen zwischen dem Zahn und dem Draht werden mit einer Zwischenzahnbürste gereinigt.
Zobozdravstvena ordinacija
dr. Brajović,
Studiodent d.o.o.
Naslov: Celovška 106, 1000 Ljubljana, Slovenija
Telefon: +386 (0)1 505 71 63
MONTAG 8-12 13-18
DIENSTAG 8-12
MITTWOCH 13-18
DONNERSTAG 13-18
FREITAG 8-12
Vaše vprašanje in odgovor bo viden na forumu POPovi zdravniki
Forum POPovi zdravniki
Vaše vprašanje in odgovor ni dostopno javnosti.
Ordinacija.net